Cómo una dieta muy baja en carbohidratos puede afectar sus niveles de azúcar en la sangre
Si vive con diabetes tipo 2, tal vez se pregunte si debería seguir una dieta baja en carbohidratos. De hecho, algunos estudios recientes sugieren que un carbohidrato ultra bajo puede revertir la diabetes. Echemos un vistazo al papel de los carbohidratos en una dieta saludable para las personas con diabetes, y qué estudios hasta la fecha nos han estado contando sobre el impacto de las dietas bajas en carbohidratos o muy bajas en carbohidratos sobre el azúcar en la sangre.
El papel de los carbohidratos en nuestra dieta
Los carbohidratos incluyen azúcares y almidones y juntos forman un grupo de macronutrientes; los otros dos son proteína y grasa. Cuando consume carbohidratos, su sistema digestivo descompone los carbohidratos en unidades de azúcar individuales que se absorben en su sangre. Esto desencadena la liberación de insulina, una proteína que ayuda a mover la glucosa fuera de su sangre y hacia las células de su cuerpo para que pueda usarse como energía. Los azúcares que no se usan inmediatamente para obtener energía se almacenan por un tiempo o se convierten en grasa (cuando usted come más alimentos de los que su cuerpo necesita).
Necesita consumir carbohidratos todos los días porque son la principal fuente de energía de su cuerpo. La Academia de Nutrición y Dietética y las Pautas Dietéticas para los Estadounidenses, 2015-2020 le recomiendan que obtenga aproximadamente la mitad de sus calorías diarias de fuentes de carbohidratos; esto incluye a las personas con diabetes.
Esto se traduce en aproximadamente 250 a 300 gramos de carbohidratos todos los días, pero depende de su tamaño, sexo y qué tan activo sea.
Historia de los carbohidratos en una dieta diabética
La cantidad de carbohidratos recomendados en una dieta para diabéticos ha tenido una historia de montaña rusa, y en la actualidad sigue siendo un área de cierta controversia.
Antes de que los medicamentos para la insulina o la diabetes estuvieran disponibles, comer una dieta baja en carbohidratos era el único tratamiento disponible. Eso cambió con el descubrimiento de la insulina y los medicamentos, y cuando comenzamos a aprender sobre el papel de la grasa en la enfermedad cardíaca. Dado que la grasa se consideraba un gran culpable de las enfermedades del corazón, y dado que la enfermedad cardíaca es común en las personas con diabetes, la ingesta recomendada de carbohidratos en realidad aumentó. Dado que una dieta baja en carbohidratos significa más grasa, no fue recomendada. Ahora estamos aprendiendo que la cantidad de grasa en nuestra dieta es mucho menos importante de lo que alguna vez pensamos. Además, comer una dieta baja en carbohidratos se convirtió en la nueva forma de lograr la pérdida de peso, también importante con la diabetes.
¿Cuáles son los argumentos actuales a favor y en contra de una dieta baja en carbohidratos para las personas con diabetes?
Argumento contra una dieta baja en carbohidratos para la diabetes
De acuerdo con la Academia de Nutrición y Dietética, la investigación sobre la diabetes no ha apoyado ninguna combinación de carbohidratos, grasas y proteínas para ser mejor de lo que se recomienda para una dieta regular saludable. Lo que se cree que es más importante es elegir fuentes saludables de carbohidratos complejos , mantener el aporte diario de carbohidratos constante y perder peso si tiene sobrepeso u obesidad.
Argumento para una dieta baja en carbohidratos para la diabetes
Al hablar de una dieta baja en carbohidratos y su efecto sobre la diabetes, es importante definir lo que esto significa. Una dieta baja en carbohidratos se define como aquella en la que los carbohidratos constituyen el 26 por ciento o menos de calorías. Por el contrario, una dieta "muy baja en carbohidratos" o "ultra baja en carbohidratos" se ha estudiado más extensamente. Una dieta muy baja en carbohidratos es mucho más restrictiva, con carbohidratos limitados a solo 10 por ciento de calorías o menos.
Una revisión de 2015 analizó casi 100 estudios para ver si había alguna ventaja en consumir una dieta baja en carbohidratos. Los autores sacaron varias conclusiones, algunas de las cuales incluyeron:
- Una dieta baja en carbohidratos (muy baja en carbohidratos) resultó en niveles más bajos de azúcar en la sangre.
- Una reducción en los niveles de azúcar en la sangre en una dieta baja en carbohidratos no requería pérdida de peso, aunque la pérdida de peso a menudo era un "efecto secundario" de una dieta baja en carbohidratos. (Obtenga más información sobre la pérdida de peso en una dieta baja en carbohidratos ).
- Las personas con diabetes tipo 2 a veces podían reducir la dosis de sus medicamentos para la diabetes o eliminarlos por completo.
- Cambiar a una dieta baja en carbohidratos fue bastante fácil.
- No hubo efectos secundarios en la dieta baja en carbohidratos.
En general, concluyeron que una dieta baja en carbohidratos debería ser el primer paso en el tratamiento de la diabetes tipo 2.
Hay argumentos a favor y en contra de sus afirmaciones, pero para aquellos que encuentran esta información convincente, no solo la diabetes y los lípidos podrían mejorar. Hay varios beneficios para la salud de una dieta baja en carbohidratos que se han encontrado en estudios médicos que van desde mejoras en las condiciones que van desde el síndrome del intestino irritable hasta el acné.
Si elige adoptar una dieta baja en carbohidratos
Si está interesado en seguir una dieta baja en carbohidratos, es importante que hable con su proveedor de atención médica, educador de diabetes o un dietista o nutricionista que se especialice en terapia de nutrición médica para la diabetes antes de realizar cualquier cambio en la dieta. Como su nivel de azúcar en la sangre puede disminuir, hable con su médico sobre medicamentos y dietas bajas en carbohidratos . Además de afectar sus medicamentos para la diabetes, cambiar a una dieta baja en carbohidratos también puede afectar sus medicamentos para la presión arterial alta.
Dado que los principales "efectos secundarios" de una dieta baja en carbohidratos son la pérdida de peso y el bajo nivel de azúcar en la sangre, es importante monitorear su glucosa en la sangre muy de cerca y llevar un diario de la ingesta dietética junto con sus lecturas al principio. La primera semana con una dieta baja en carbohidratos puede ser un desafío, ya que las personas se quejan tanto de la abstinencia de carbohidratos en los primeros días como de un "crash de carbohidratos" que ocurre aproximadamente de 3 a 5 días después del cambio.
Tómese un momento para aprender los conceptos básicos de una dieta baja en carbohidratos , así como los errores comunes que las personas cometen al comenzar una dieta baja en carbohidratos .
Después de hablar con su médico y conocer las dietas bajas en carbohidratos, aquí hay algunas recetas bajas en carbohidratos para comenzar .
Conclusión de una dieta baja en carbohidratos para la diabetes
En general, se ha pensado que un bajo contenido de carbohidratos es innecesario para las personas con diabetes, aunque algunos estudios sugieren que una dieta muy baja en carbohidratos a veces puede incluso revertir la enfermedad. Antes de realizar cualquier cambio, es importante que hable con su médico. En general, seguir una dieta baja en carbohidratos tiene pocos efectos secundarios con la excepción de la pérdida de peso, pero al hacerlo puede provocar cambios en los niveles de azúcar en la sangre que podrían afectar los medicamentos que está tomando. Este es actualmente un área de investigación activa, y es probable que aprendamos más sobre el consumo "ideal" de carbohidratos en una dieta para diabéticos en el futuro cercano.
> Fuentes:
> Asociación Americana de Diabetes. Comprender los carbohidratos. http://www.diabetes.org/food-and-fitness/food/what-can-i-eat/understanding-carbohydrates/
> Feinman, R., Pogozelski, W., Astrup, A. y col. La restricción dietética de carbohidratos como primer enfoque en el manejo de la diabetes: revisión crítica y base de pruebas. Nutrición 2015. 31 (1): 1-13.
> Tay, J., Luscombe-Marsh, N., Thompson, C. y col. Comparación de las dietas con bajo y alto contenido de carbohidratos para el tratamiento de la diabetes tipo 2: un ensayo aleatorizado. El American Journal of Clinical Nutrition . 2015. 102 (4): 780-90.
> Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Agencia para la investigación y la calidad de la atención médica. Diabetes tipo 1 y tipo 2 Guía de práctica de nutrición basada en la evidencia. https://www.guideline.gov/summaries/summary/50138/diabetes-type-1-and-type-2-evidencebased-nutrition-practice-guideline
> Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la Salud. Pautas dietéticas para los estadounidenses de 2015 a 2020. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/