Una pelvis más ancha está relacionada con el dolor y la lesión de la rodilla en los deportes femeninos
¿Cuál es el ángulo Q y cómo contribuye a los riesgos de lesiones deportivas de las mujeres? Como mujer, existen diferencias biomecánicas que resultan en un mayor riesgo de lesiones deportivas que las que enfrenta un hombre. La pelvis más ancha que las mujeres tienen en comparación con los hombres hace que sea más fácil dar a luz, pero es una diferencia con las consecuencias cuando se practican deportes. Muchos expertos en medicina deportiva han vinculado una pelvis más ancha a un ángulo "Q" (cuádriceps) más grande: el ángulo en el que el fémur (hueso de la parte superior de la pierna) se encuentra con la tibia (hueso de la parte inferior de la pierna).
El ángulo Q se mide creando dos líneas que se intersectan: una desde el centro de la rótula hasta la espina ilíaca anterosuperior de la pelvis; el otro desde la rótula hasta el tubérculo tibial.
En promedio, este ángulo es tres grados mayor en las mujeres que en los hombres (17 grados promedio para las mujeres en comparación con 14 grados para los hombres). Se cree que este ángulo incrementado ejerce más presión sobre la articulación de la rodilla y también aumenta la pronación del pie en las mujeres.
Lesiones deportivas de las mujeres a las que contribuye el ángulo Q
Si bien puede haber otros factores que conducen a un mayor riesgo de lesiones en atletas mujeres (fuerza, habilidad, hormonas, etc.), un mayor ángulo Q se ha relacionado con lo siguiente:
- Síndrome de dolor patelofemoral : un ángulo Q alto hace que el cuádriceps tire de la rótula (rótula) y conduce a un mal seguimiento rotuliano. Con el tiempo, esto puede causar dolor de rodilla y desequilibrio muscular. El dolor se siente debajo y alrededor de la rótula. Se pueden recomendar soportes ortopédicos y de arco.
- Condromalacia de la rodilla: este desgaste del cartílago en la parte inferior de la rótula conduce a la degeneración de las superficies articulares de la rodilla. El síntoma principal es dolor debajo y alrededor de la rótula.
- Lesiones del LCA: las mujeres tienen tasas considerablemente más altas de lesiones del ligamento cruzado anterior hombres . Un aumento en el ángulo Q parece ser un factor que causa que la rodilla sea menos estable y bajo más estrés.
Consejos de tratamiento para mujeres con lesiones relacionadas con el ángulo Q
Ortesis: Las plantillas ortopédicas flexibles y personalizadas reducen el ángulo Q y reducen la pronación, ejercen menos presión sobre la rodilla. La forma más sencilla de disminuir un ángulo Q alto y reducir la tensión en la rodilla es evitar la pronación excesiva con aparatos ortopédicos. Los zapatos de control de movimiento pueden corregir la sobrepronación, pero una plantilla ortopédica personalizada asegurará que todos los elementos de la dinámica de pies y piernas sean contabilizados y corregidos.
Ejercicios de fortalecimiento para reducir las lesiones de LCA en mujeres: Se han observado reducciones en las lesiones de LCA con la implementación del programa de prevención de lesiones de LCA diseñado para mujeres. El fortalecimiento del vasto medial oblicuo también puede ayudar a aumentar la estabilidad de la articulación de la rodilla en las mujeres. El fortalecimiento puede requerir un enfoque especial en el momento de las contracciones musculares. Los ejercicios de cadena cerrada (como sentadillas de pared), realizados solo a 30 grados de flexión, son actualmente recomendados.
Ejercicios de estiramiento : se debe incluir el estiramiento de los músculos tensos y el fortalecimiento de las áreas débiles. Los músculos que comúnmente se encuentran apretados incluyen el cuádriceps, los isquiotibiales, la banda iliotibial y el gastrocnemio.
Fuentes:
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